Le service Contentieux est rattaché au pôle « Pilotage de la facturation, circuit patients, gestion administrative de la patientèle » de la Direction des Finances du GHU AP-HP.
Le service assure le traitement des dossiers de frais de séjour et de traitements externes des patients hospitalisés et consultants présentant un litige, une erreur ou un rejet de facturation, afin de sécuriser le recouvrement des recettes d'activité de l'hôpital. Il travaille notamment :
-au suivi des dossiers en litige ou présentant des erreurs de facturation ;
-en lien avec la Trésorerie Générale de l'AP-HP et les divers organismes payeurs ;
-au suivi des demandes de renseignements, des NPAI et des rejets norme B2 ;
-au suivi des états statistiques et des listes d'anomalies.

Organisation :
-1 AAH
-1 ACH
-8 gestionnaires

Assurer la gestion du contentieux (réclamations/litiges), notamment ceux exprimés dans les flux dématérialisés (B2/HRB2)
-
Instruction de dossiers de facturation dans plusieurs outils, dont principalement GAM et SAP
-
Apporter des réponses concrètes aux contentieux et rejets : communication des documents demandés, régularisation, explications de l'impossibilité de régulariser
AP-HP. Centre – Université Paris Cité
-
Contrôler et garantir l'exhaustivité des données administratives, d'identitovigilance et de prise en charge financière des dossiers afin de permettre la prise en charge des patients et la facturation de l'activité et d'en assurer le recouvrement des recettes
-
Scanner toutes les pièces justificatives pour fiabiliser le dossier
-
Rechercher l'ouverture des droits des patients en ligne
-
Saisie de l'ensemble de l'activité dans le moteur de facturation (GAM)
-
Traiter les appels téléphoniques, les courriers, les mails et les listes de travail
-
Assurer une facturation de qualité des dossiers de frais de séjour/traitements externe
-
Contacter le personnel hospitalier pour obtenir les renseignements et documents administratifs nécessaires à la facturation des dossiers
-
Participer aux contrôles et à la certification des comptes

❖Valorisation financière (primes diverses, intégration des mesures du Ségur de la Santé…)
❖Places en crèche disponibles
❖Self, possibilité de place de parking, politique sociale attractive (tarifs avantageux sur les loisirs, vacances…)
❖Remboursement à 50 % du titre de transport
❖Plateforme « Hoptisoins » : tarifs préférentiels chez nos partenaires (vie quotidienne, courses…)
❖Possibilité d'évolution, de promotion professionnelle et de formation au sein du GHU. L'encadrement est à l'écoute de vos souhaits de carrière.