La cellule qualité du site est composé de :

-          1 responsable du SQGDR – CRUA (1 ETP)

-          1 Animateur Qualité Gestion des Risques (1 ETP)

-          1 Animateur Qualité Gestion des Risques en charge des EQS et de l’information aux patients et aux proches (0.8 ETP)

ORGANISATION DE LA QUALITE - GESTION DES RISQUES - DROITS DU PATIENT au sein du GHU AP-HP. Nord - Université Paris Cité : deux directrices Qualité - Gestion des risques - Droits du Patient définissent les orientations et assurent la cohérence de la démarche à l’échelle du GHU. Elles animent le réseau des directions/cellules qualité des différents hôpitaux du GHU.

Missions générales :

Participe à la définition de la politique QGDR De l’établissement en déclinaison avec la politique du GH

Assure le suivi de la mise en œuvre de la politique et du plan d'action assurance qualité de l'établissement ;

Garantit la conformité aux référentiels par rapport aux exigences et aux réglementations en vigueur ;

Définit et assure le déploiement opérationnel de la gestion des risques et du programme de sécurité des soins ;

Garantit une collaboration étroite avec les RU, les associations et les cultes.

Activités :

Qualité et gestion des risques
Participe à la conception, du programme qualité-gestion des risques du site et coordonner sa mise en œuvre et son suivi

Coordonne la démarche de certification HAS de l'établissement ;

Assure la veille règlementaire en lien avec la qualité et la gestion des risques des usagers (en particulier sur la base des outils développés pour la HAS et selon le programme fixé par l'établissement) ;

Participe à l'actualisation du projet QGDR chaque année et le projet de PEC des patients et s’assure de la mise en œuvre du PAQSS ;

Assure le suivi des indicateurs de performances de la qualité-gestion des risques (tableau de bord) ;

Assure la promotion de la qualité et de la sécurité des soins dans les unités de soins et assure une aide méthodologique en lien avec les outils de la qualité, en collaboration avec les responsables des unités ;

Coordonne les enquêtes institutionnelles organisées par la Direction centrale des soins et activités paramédicales DSAP (audit sur la tenue du dossier de soins) ;

Organise et suit le recueil des indicateurs IQSS ;

Anime et coordonne les instances qualité du site et participe aux instances du site selon l'ordre du jour ;

Organise et participe aux audits internes ;

Journées à thème : organise et participe à la mise en œuvre de la semaine sécurité des patients ;

- Réalise des formations auprès des professionnels de l’établissement en lien avec ses missions ;

- Assure la coordination de la gestion des risques en collaboration avec le médecin référent (CGRAS) .

Elabore la cartographie des risques de l'hôpital ;

Coordonne les réunions en charge du soin et des événements indésirables sur la base de l'outil OSIRIS ;

Participe à l’actualisation des différents plans de gestion de crise (plan blanc, plan canicule).

Relation avec les usagers, droits des patients, avec les associations et les représentants des cultes
- Gère les relations avec les représentants des usagers, les représentants du culte et les associations ;
- Coordonne les enquêtes et les réponses aux réclamations des usagers ;
- Assure les relations avec les membres de la CDU et les médiateurs ;
- Procède à l'évaluation permanente du dispositif d'accueil et de la satisfaction du patient ;
- Assure le traitement des réclamations et les demandes de dossiers médicaux ;
- Accompagne les démarches engagement patient du site ;

-Coordonne la Commission des usagers et le CAPA.