Médecine Intensive Réanimation

PRESENTATION

Localisation : bâtiment REINE – 1e étage

Chef de service : Pr Armand MEKONTSO DESSAP

Cadre de santé : Mme Ann-Cécile PALLUD 

Le service de Médecine Intensive Réanimation dispose de 43 lits répartis en quatre unités (A, B, C et D) :

Unité A : 12 lits d’USC
Unité B : 10 lits de réanimation
Unité C : 10 lits de réanimation
Unité D : 5 lits de réanimation + 6 lits d’Unité de Sevrage Ventilatoire
Endoscopie bronchique : 1 box de soins
 

L’hospitalisation dans les secteurs de réanimation est motivée par l’urgence et la gravité de l’état des patients et des assistances qui leurs sont nécessaires.

La partie surveillance continue est dédiée aux patients nécessitant une surveillance sans recours aux techniques les plus lourdes.

L’unité de sevrage ventilatoire est spécifiquement dédiée aux patients trachéotomisés pour sevrage ventilatoire difficile après un séjour prolongé en réanimation.

L’orthophoniste est un acteur privilégié dans la prise en charge des patients présentant des séquelles/complications de la réanimation (trachéotomie, troubles de déglutition, troubles du langage…) en collaboration avec l’équipe médicale, paramédicale et de rééducation du service.

Il intervient au sein de l’unité de sevrage ventilatoire (6 lits), et plus ponctuellement de l’unité de soins continus (12 lits) et des unités de réanimation (25 lits).

-         Evaluer et prendre en charge des patients adultes trachéotomisés présentant des troubles de la déglutition, de la parole, du langage oral ou du langage écrit

-         Participation à l'élaboration du projet thérapeutique individuel du patient

-         Dépistage puis rééducation de troubles de la déglutition (avant et après sevrage de la trachéotomie, après extubation)

-         Dépistage puis rééducation de troubles de la parole ou de l’articulation et mise en place d’autres formes de communication non verbales (avant et après sevrage de la trachéotomie, après extubation)

-         Sevrage de la trachéotomie (réalisé en lien avec les autres professionnels)

-         Conseils de techniques facilitatrices au patient, au personnel et à l’entourage

-         Contribuer à l’organisation de la poursuite des soins orthophonistes lors de la sortie du patient

-         Rédaction des comptes rendus de bilans orthophoniques joints au dossier médical (outils informatiques institutionnels) et transmission au médecin référent

-         Assurer les transmissions orales et écrites dans le dossier de soins du patient

-         Participer aux réunions et staff du service de médecine intensive réanimation

-         Information et conseils des membres de l'équipe pluridisciplinaire sur la prise en charge des patients et sur le champ de compétences des orthophonistes

-         Assurer l’accueil et l’encadrement d’étudiants en orthophonie

-         Participer aux projets de recherche du service

L’orthophoniste établit sous la responsabilité médicale, un bilan qui comprend le diagnostic orthophonique, les objectifs et le plan de soins. Le compte rendu de ce bilan figure dans le dossier de soins et sert de support lors des échanges en équipe pluridisciplinaire.

Dans le cadre des modalités d’organisation de la prise en charge, l’orthophoniste est autonome : choix des moyens utilisés, établissement de la fréquence et de la durée des séances…