Le groupe hospitalo-universitaire AP-HP.Nord – Université Paris Cité a été constitué le 1er juillet 2019 par le regroupement des Hôpitaux Universitaires Paris Nord Val de Seine (hôpitaux Beaujon, Bichat - Claude-Bernard, Bretonneau et Louis-Mourier), des Hôpitaux Universitaires Saint-Louis – Lariboisière (hôpitaux Saint-Louis, Lariboisière et Fernand-Widal), et de l’Hôpital Universitaire pédiatrique Robert-Debré, ainsi que depuis janvier 2025, de l’hôpital Villemin-Paul Doumer. Il couvre la zone Nord de Paris et représente le plus grand ensemble hospitalier de l’AP-HP.

Le Département d’Information Médicale (DIM) du GHU est l’acteur central du Programme de Médicalisation du Système d’Information (PMSI). Le service du DIM du GHU regroupe les équipes MSI des sites de Louis Mourier, Bichat, Beaujon, Bretonneau Lariboisière-Fernand Widal, Saint Louis, Robert Debré et Paul Doumer. Au sein du GHU, le codage est mixte centralisé ou décentralisé selon les services.

Le service est composé d’un médecin chef de service du DIM GHU, d’une cadre TSH / GHU, du médecin

référent de l’unité et de l’équipe locale de TIM.

Le service couvre les champs d’hospitalisation : MCO/SMR.

Le poste est basé sur le site de Bichat et les missions concernent préférentiellement l’activité du site et peuvent occasionnellement se rapporter à l’activité des autres sites dans le cadre du DIM de GHU.

•    Missions Générales

Contribuer à la production d’une information médicalisée exhaustive (diagnostics et actes) dans les temps impartis par les calendriers des tutelles des champs d’hospitalisation MCO/SMR, en s’appuyant sur les règles nationales du guide méthodologique.

Contribuer à l’amélioration de la qualité du codage avec des outils validés par l’institution.

•    Missions Permanentes

Sous la responsabilité des médecins DIM, les TIM de l’unité ont pour mission d’assurer l’exhaustivité et la qualité de l’information médicale produite dans le cadre du PMSI : données administratives, codage CIM 10 des diagnostics, codage des actes médico-chirurgicaux.

Les TIM sont en relations permanentes avec les services cliniques : les médecins ayant pris en charge les patients (référent médical MSI), les secrétaires hospitalières et médicales, ainsi qu’avec les autres membres de l’équipe pour compléments de formation, renseignements techniques divers, « alerte » sur les difficultés rencontrées.

-        Contrôler l’exhaustivité du recueil de l’information médicale fournie par les services cliniques et relancer régulièrement les services

-        Coder les diagnostics pour les services dont le codage est sous la responsabilité de l’unité MSI et transmettre périodiquement la liste des comptes rendus d’hospitalisation ou opératoire non faits

-        Gérer la qualité relative aux règles de codage : identifier, comprendre et analyser les erreurs ou atypies des données liées au codage (en particulier règles Nestor)

-        Contrôler les erreurs de mouvements des séjours et les corriger en lien avec le service des admissions et les services cliniques

-        Former et assister les utilisateurs à la saisie des données

-        Conseiller les utilisateurs, avec le médecin DIM, en cas de difficulté de codages

-        Aider à l’organisation du recueil des données médicales, mettre en forme des feuilles de saisie

-        Traiter les données au sein du système d’information et contrôler les résultats des transmissions

-        Participer à la préparation des dossiers pour les contrôles T2A de l’Assurance Maladie

-        Participer à des réunions de travail au niveau du service, de l’hôpital, du GHU et de l’institution